Un anticoagulant est un médicament utilisé pour inhiber la coagulation sanguine, en réduisant la formation de caillots de sang. Les anticoagulants sont prescrits dans une variété de cas différents pour traiter et prévenir les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et la thrombose veineuse profonde. Les anticoagulants sont couramment utilisés pour réduire le risque de formation de caillots sanguins chez les patients qui ont subi une intervention chirurgicale pour l'installation d'une valve cardiaque artificielle, ou ceux qui souffrent de fibrillation auriculaire (un rythme cardiaque irrégulier).
Il est important de noter que la coagulation sanguine est un processus normal qui permet au sang de former un caillot lorsqu'une blessure se produit, arrêtant ainsi le saignement. Cependant, la coagulation peut également être nuisible si un caillot se forme sans présence de blessure, entraînant ainsi des complications potentiellement mortelles telles qu'un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde, une thrombose veineuse profonde, ou une embolie pulmonaire.
Les anticoagulants agissent en inhibant la coagulation sanguine, en ralentissant ou empêchant la formation de caillots sanguins. Parmi les anticoagulants couramment utilisés, on trouve la warfarine, l'acénocoumarol, et les inhibiteurs de la thrombine.
Les anticoagulants peuvent être prescrits dans différents cas, notamment chez les victimes qui ont subi une crise cardiaque ou souffrent d'une maladie cardiaque telle que la cardiomyopathie. Les anticoagulants peuvent également être prescrits chez les victimes qui présentente un risque accru de développer des caillots sanguins en raison de facteurs tels que l'âge, le tabagisme, ou un mode de vie sédentaire.
Les anticoagulants sont des médicaments importants utilisés pour prévenir et traiter les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, et la thrombose veineuse profonde. Ils peuvent être prescrits dans une variété de cas différents, et il est important de suivre les instructions du médecin et de surveiller attentivement les effets secondaires potentiels associés à ces médicaments.
Définition et Signification
Les anticoagulants sont des médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins dans le corps. Les caillots sanguins peuvent être dangereux car ils peuvent bloquer les vaisseaux sanguins et entraîner des complications graves, telles qu'une embolie pulmonaire ou un accident vasculaire cérébral. Les anticoagulants sont souvent utilisés pour prévenir ou traiter les caillots sanguins chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires, de troubles de coagulation du sang ou qui ont subi une intervention chirurgicale. Les anticoagulants les plus couramment prescrits comprennent la warfarine, les héparines et les nouveaux anticoagulants oraux tels que le dabigatran et l'apixaban.
Les types d'anticoagulants
Les anticoagulants peuvent être administrés par…
Injection ou perfusion intraveineuse
Cette méthode est utilisée pour administrer l'héparine (Calciparine®).
Son action est très rapide.
Voie orale sous forme de comprimés
Il s'agit du mode d'administration le plus fréquent.
Ses effets se font sentir complètement après deux ou trois jours.
Les anticoagulants oraux sont catégorisés en 2 classes :
Antivitamine K (AVK) : utilisés en cas de fibrillation auriculaire (valvulaire ou non valvulaire)
inclut notamment la warfarine, commercialisée sous le nom de Coumadin®
Action directe (AOD) : utilisés en cas de fibrillation auriculaire non valvulaire.
Inclut l'apixaban (Eliquis®), le rivaroxaban (Xarelto®), le dabigatran (Pradaxa®) et l'edoxaban (Lixiana®)
(Haute Autorité de Santé, 2013 et Fondation des maladies du cœur et de l'AVC, s.d.)
Bien sûr, le choix du type d'anticoagulants qui sera prescrit dépend de plusieurs facteurs dont :
La raison médicale justifiant le besoin ;
L'âge ;
L'état de santé des reins ;
Les autres médicaments pris simultanément.
Les effets secondaires
La prise de ce type de médication peut mener à des saignements, le plus fréquemment du nez (épistaxis). Ces saignements sont généralement légers et passagers, mais dans certains cas, ils peuvent s'aggraver en troubles hémorragiques graves. Le respect de la posologie et des recommandations médicales est donc très important. Il est aussi primordial de faire un suivi régulier de l'état de santé avec un médecin.
Les saignements peuvent survenir à plusieurs endroits du corps et se manifester de différentes façons, notamment par les signes ou symptômes suivants :
Présence de sang dans l'urine (urine rosée ou rougeâtre) ;
Selles noires ou contenant du sang ;
Vomissements bruns (apparence de grains de café) ou contenant du sang ;
Ecchymoses inhabituelles (p. ex, qui apparaissent sans raison) ;
Crachats rouges lors de la toux ;
Douleur intense à la tête ou à l'abdomen ;
Coupure qui ne cesse de saigner.
Bien entendu, il faut contacter un professionnel de la santé sans attendre en cas de saignements inhabituels.
Interaction avec d'autres médicaments
Certains médicaments prescrits, en vente libre ou produits naturels peuvent interagir avec les médicaments anticoagulants et en affecter l'efficacité. Il est donc très important d'indiquer au pharmacien tous les autres médicaments que l'ont prend. La mention “tous les autres médicaments” désigne tout produit utilisé pour traiter une affection ou pour produire un effet sur l'organisme. Par exemple, ça inclut également les crèmes et onguents, les médicaments homéopathiques et les probiotiques.
(Jean Coutu, s.d. et Fondation des maladies du cœur et de l'AVC, s.d.)
Index : anticoagulant
Quelques précautions très importantes
Toute personne prenant des anticoagulants doit :
Faire attention d'éviter toute activité pouvant causer des blessures et des chocs. Si ce type d'incident survient, il faut contacter un professionnel de la santé, surtout si la blessure est survenue au niveau de la tête.
Être particulièrement vigilant lors de l'utilisation d'objets coupants, comme une paire de ciseaux ou un couteau.
Il faut donc utiliser un rasoir électrique plutôt qu'à lame.
En cas de coupure, il faut faire une pression sur la blessure, idéalement avec une compresse stérile, jusqu'à l'arrêt complet du saignement.
Brosser ses dents plus doucement avec une brosse à dent à poil souple, afin de diminuer les risques de saignements des gencives.