Los opioides son sustancias que actúan sobre los receptores opioides del sistema nervioso central para producir efectos analgésicos, es decir, aliviar el dolor. Los opioides se utilizan para tratar el dolor de moderado a intenso, como el asociado a intervenciones quirúrgicas, lesiones o enfermedades crónicas.
Los opioides se unen a los receptores opioides del cerebro y la médula espinal, provocando una disminución de la percepción del dolor y un aumento del umbral de dolor tolerable. Además, los opioides también pueden afectar a los sistemas de recompensa y motivación del cerebro, provocando sensaciones de placer y euforia, que pueden conducir a la adicción.
Los opioides pueden administrarse por vía oral, inyectable, inhalatoria o mediante parches transdérmicos. Los opioides incluyen fármacos como la morfina, el fentanilo, la oxicodona, la codeína y la hidrocodona. Aunque los opioides son eficaces para aliviar el dolor, su uso también puede provocar efectos secundarios no deseados como somnolencia, confusión, estreñimiento y depresión respiratoria. Además, los opioides pueden provocar tolerancia, dependencia y adicción en algunos pacientes, por lo que requieren un uso cuidadoso y una estrecha vigilancia por parte de un profesional sanitario.
Acceso público a los antagonistas opiáceos
La naloxona revierte de forma rápida y eficaz la depresión respiratoria inducida por opiáceos, lo que puede prevenir la parada cardiaca extrahospitalaria relacionada con opiáceos.
La naloxona es ampliamente utilizada por el personal del SEM, pero ¿sabía usted que otras personas (por ejemplo, amigos, familiares, transeúntes) que llegan al lugar antes que el SEM pueden administrar este tratamiento que salva vidas?
Los transeúntes sin formación pueden administrar naloxona con éxito, lo que ha demostrado reducir la mortalidad.
Este enfoque requiere que las personas sepan cuándo utilizar la naloxona, tengan fácil acceso al fármaco y estén preparadas para administrarlo.
Las tácticas para aumentar el uso público de la naloxona incluyen mejorar la educación, reducir los obstáculos para obtener naloxona en las farmacias, poner en marcha programas de "naloxona en casa", colocar naloxona en espacios públicos y formar y equipar a quienes probablemente se encuentren con intoxicados por opioides.
Educación sobre opiáceos y distribución de naloxona
Los programas de educación y distribución de naloxona en caso de sobredosis suelen centrarse en el reconocimiento precoz de la sobredosis y la formación en la administración eficaz de naloxona.
Los módulos educativos breves son suficientes para mejorar el reconocimiento y la gestión de las sobredosis.
Los programas educativos también pueden proporcionar suministros como dos dosis de naloxona, un dispositivo de administración de naloxona (pulverizador intranasal o jeringa), guantes y una tarjeta de instrucciones.
Es razonable añadir la educación sobre opiáceos y la distribución de naloxona a los cursos de primeros auxilios para grupos con una alta probabilidad de contacto con sobredosis, como los agentes del orden, el personal de festivales y discotecas y los bibliotecarios.
Alivio del dolor y riesgos potenciales
Los opioides son fármacos eficaces para aliviar el dolor, pero su consumo también puede conllevar riesgos para la salud, como adicción y depresión respiratoria. Los opioides se unen a los receptores opioides del sistema nervioso central para producir efectos analgésicos, pero también pueden provocar efectos secundarios como somnolencia y confusión.
Es importante vigilar cuidadosamente el consumo de opioides y establecer planes de tratamiento individualizados para minimizar los riesgos. En los pacientes con alto riesgo de efectos secundarios o dependencia pueden considerarse alternativas a los opioides, como la fisioterapia, los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y los tratamientos no farmacológicos.
Los opiáceos pueden ser una herramienta eficaz para aliviar el dolor, pero su uso requiere un seguimiento cuidadoso y un enfoque individualizado para minimizar los riesgos para la salud. Es importante que los profesionales sanitarios y los pacientes estén informados de los riesgos asociados a los opioides y de las alternativas disponibles para tratar el dolor de forma eficaz y segura.
Fuentes
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