El masaje cardíaco, también conocido como reanimación cardiopulmonar (RCP) o compresiones torácicas, es una técnica de primeros auxilios vital para mantener el flujo sanguíneo a una persona cuyo corazón se ha parado.
El masaje cardiaco consiste en compresiones rápidas y profundas del esternón de la persona. Las compresiones torácicas crean presión sobre el corazón, lo que hace que la sangre fluya a los órganos vitales. Las compresiones torácicas deben realizarse a un ritmo de 100-120 compresiones por minuto con una profundidad de unos 5-6 cm en un adulto. En niños y lactantes, la profundidad se ajusta en función de su estatura y peso.
El masaje cardiaco debe combinarse con ventilación artificial, es decir, insuflar aire en los pulmones de la persona. Esto proporciona oxígeno a los órganos vitales. La frecuencia de la ventilación debe adaptarse según la edad de la persona y la técnica utilizada (boca a boca o mascarilla facial).
El masaje cardíaco debe realizarse rápidamente en caso de parada cardíaca para maximizar las posibilidades de supervivencia de la persona. Los profesionales sanitarios están formados en esta técnica y pueden realizarla utilizando un desfibrilador para restablecer el ritmo cardiaco normal de la persona.
Es importante tener en cuenta que la RCP debe realizarse con cuidado para evitar lesiones en las costillas y los órganos internos de la persona. También se recomienda recibir formación en primeros auxilios para aprender la técnica adecuada y estar preparado para responder en caso de emergencia.
Masaje cardíaco y relaciones compresión-ventilación
El masaje cardíaco es una intervención vital para intentar restablecer la función normal del corazón en caso de parada cardíaca. Un aspecto importante del masaje cardíaco es la proporción entre compresión y ventilación. En este estudio, los autores investigaron qué proporción entre compresión y ventilación era la mejor para las víctimas de parada cardiaca comparando los resultados de distintos estudios.
¿Qué es el masaje cardíaco?
El masaje cardíaco, o compresiones torácicas, es una técnica que consiste en presionar el pecho de la víctima para intentar que el corazón vuelva a latir. Se habla de "parada cardiaca" o "parada cardiopulmonar" (PCP) cuando el corazón deja de latir y la víctima no respira. El masaje cardiaco es una de las primeras cosas que hay que hacer en caso de parada cardiaca para intentar restablecer el funcionamiento normal del corazón.
¿Qué es la relación compresión-ventilación?
Durante la RCP también se dan respiraciones a la víctima. La relación compresión-ventilación describe el número de compresiones administradas en el pecho en relación con el número de respiraciones administradas. Por ejemplo, si la relación es de 30:2, significa que se realizan 30 compresiones en el pecho y 2 insuflaciones.
¿Cuáles son las mejores relaciones compresión-ventilación?
En un estudio científico publicado en 2017, los autores investigaron qué relación compresión-ventilación era mejor para las víctimas de parada cardiaca. Analizaron varios estudios diferentes y compararon distintas relaciones para ver cuál ofrecía los mejores resultados en términos de supervivencia y estado neurológico favorable.
Llegaron a la conclusión de que, en adultos, una relación de 30:2 se asociaba a una mayor supervivencia y un estado neurológico favorable en comparación con una relación de 15:2. En niños, descubrieron que la relación de 15:2 era la más adecuada.
En el caso de los niños, observaron que las proporciones 15:2 y 30:2 ofrecían resultados similares y se asociaban a una mejor supervivencia y un estado neurológico favorable en comparación con el masaje cardiaco sin ventilación (es decir, sólo compresiones).
Sin embargo, en el caso de los niños menores de un año, no encontraron diferencias significativas entre las relaciones 15:2 y 30:2 y el masaje cardiaco sin ventilación.
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Pero, ¿y el DEA?
Es importante subrayar que la desfibrilación es la única forma de reanimar a una persona en parada cardiaca. El masaje cardíaco y la respiración pueden ayudar a mantener un flujo sanguíneo mínimo al cerebro y al corazón hasta que sea posible la desfibrilación, pero sólo ésta puede restablecer realmente el funcionamiento normal del corazón. Este estudio examinó la eficacia de diferentes relaciones compresión-ventilación durante la RCP, pero es importante recordar que la desfibrilación es la intervención más importante que debe realizarse en caso de parada cardiaca.
Resumen del estudio
- El objetivo del estudio era comparar la efectividad de diferentes relaciones compresión-ventilación durante el masaje cardiaco (es decir, el número de compresiones torácicas frente al número de respiraciones administradas) en víctimas de parada cardiaca.
- Se incluyeron 41 estudios en la revisión, de los cuales 13 eran informes asociados.
- En el caso de los adultos, una relación compresión/ventilación de 30:2 se asoció con una mejor supervivencia y un estado neurológico favorable en comparación con una relación de 15:2. En los niños, la relación de 15:2 se asoció con una mejor supervivencia y un estado neurológico favorable.
- En el caso de los niños, las relaciones 15:2 y 30:2 dieron resultados similares y se asociaron a una mejor supervivencia y un estado neurológico favorable en comparación con el masaje cardiaco sin ventilación (es decir, sólo compresiones).
- Sin embargo, en el caso de los niños menores de un año, no encontraron diferencias significativas entre las proporciones 15:2 y 30:2 y el masaje cardiaco sin ventilación.
Fuente
- Ashoor HM, Lillie E, Zarin W, Pham B, Khan PA, Nincic V, et al. Date de publication: 2 de junio de 2017 “Effectiveness of different compression-to-ventilation methods for cardiopulmonary resuscitation: A systematic review.” https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(17)30243-5/fulltext [Visitado el 6 de enero de 2023].