La distensión gástrica es una situación en la que el estómago contiene una cantidad excesiva de aire, lo que puede aumentar el riesgo de regurgitación y de complicaciones graves como la neumonía por aspiración. Es esencial tomar medidas preventivas para evitar esta afección, especialmente durante la asistencia ventilatoria, la asistencia respiratoria o las insuflaciones en caso de parada cardiorrespiratoria.
Para evitar que entre aire en el estómago a través de la mascarilla con balón, se recomienda utilizar una válvula de alivio de presión que se abra a unos 25 mmhg. Esta válvula reduce la presión en el interior de la máscara con globo, evitando así que entre un exceso de aire en el estómago.
El cardias, también conocido como unión gastroesofágica, es la zona de transición entre el esófago y el estómago. Esta zona se considera una zona de alta presión, ya que debe impedir que los alimentos y los líquidos fluyan de vuelta al esófago. Esta zona está cerrada por un esfínter muscular, que actúa en respuesta a la presión negativa en el esófago.
La distensión gástrica es una condición de alto riesgo de complicaciones graves como la neumonía por aspiración, que puede prevenirse utilizando una válvula de alivio de presión para controlar la cantidad de aire que entra en el estómago a través de la máscara de balón. El cardias es una zona crítica de alta presión que protege al esófago del reflujo gastroesofágico y la regurgitación.
Definición y Significado
La distensión gástrica durante la RCP, o reanimación cardiopulmonar, se produce cuando se introduce involuntariamente demasiado aire en el estómago durante la ventilación artificial. Esto puede ocurrir cuando la respiración artificial se realiza con una presión excesiva o cuando el estómago no se vacía lo suficiente antes de la ventilación. La distensión gástrica puede provocar presión sobre el diafragma, reduciendo la eficacia de la respiración, y en casos graves puede causar vómitos o regurgitación del contenido gástrico en las vías respiratorias, con el consiguiente riesgo de aspiración. Para prevenir la distensión gástrica, es importante asegurarse de que el estómago se vacía lo suficiente antes de realizar la ventilación artificial, ventilar a una frecuencia y presión adecuadas y vigilar la aparición de signos de distensión gástrica, como ruidos abdominales o un aumento del tamaño del estómago. Si se detecta distensión gástrica, es importante reducir la ventilación o realizar una descompresión gástrica para reducir el riesgo de complicaciones respiratorias.
Cómo funciona el cardias
El cardias se abre de forma natural cuando la presión ejercida alcanza unos 30 mmhg, lo que permite que los alimentos entren en el estómago manteniéndolos a salvo en su interior. Sin embargo, para evitar complicaciones respiratorias, es importante mantener una presión adecuada al administrar ventilación mediante una máscara de balón u otra herramienta ventilatoria o respiratoria.
Prevención de la distensión gástrica
Para evitar la distensión gástrica, las bolsas-máscaras están equipadas con una válvula de alivio de presión que se abre a unos 25 mmhg. Esta válvula impide la apertura del cardias y, por tanto, la inyección de aire en el estómago. Cuanto mayor sea la distensión gástrica, mayor será el riesgo de regurgitación, que puede dar lugar a complicaciones como la neumonía por aspiración.
En pocas palabras
Si se mantiene una presión adecuada al administrar la ventilación mediante una bolsa de mascarilla, se puede prevenir la distensión gástrica y las posibles complicaciones respiratorias. Es importante controlar continuamente la presión para mantener una seguridad óptima para las víctimas.